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一场车祸 三大脏器“罢工”
发布时间:2012-09-15 作者:sun
小李做梦也没想到,一场车祸发生后,自己体内的三大脏器全部挤伤——脾破裂,肝左叶粉碎性爆裂、胰尾撕裂。瞬间,小李命悬一线。紧急送到中心医院普外二接受治疗。经过5个小时的手术,中心医院的医生,将小李从死亡线上抢了回来。    11月6日,当小李送到中心医院时,患者胸腹疼痛,烦渴不安。急性CT显示,患者腹腔积液、右肋骨骨折、双肺挫伤。李昕光医师立即对其全麻下行剖腹探查术。在ICU主任于海翔、医生宫云翔、麻醉师常洪玲的配合下,进行手术。术中见肝左叶呈星芒状粉碎爆裂伤、肝膈面、脏面多处贯通,为Ⅳ度肝损伤,脾破裂、胰尾撕裂伤。术中考虑单纯行干修补术会造成术后大量胆漏,肝左叶大面积坏死,诱发重度感染,致肝衰。决定为患者行肝左叶切除+脾切除+胰尾修补术。医生冒着极大的风险采取了这种手术,在业界,急诊切肝患者成活率要远远低于择期性切肝,患者仅有五成的存活希望。    时间一分一秒的过去,经过了5个小时的努力后,手术终于顺利结束,患者转入了ICU病房。术后三天后,因患者右胸腔大量积液,再次行右胸腔闭式引流术。目前,患者已经能够正常进食,无胆漏及感染发生。    据李昕光医师介绍,在急诊条件下行肝切除,其死亡率高达43——50,该患者多脏器受损,创伤重,这例手术是继多例肝切除后开展的首次急诊肝切除术。标志着中心医院肝切除手术更加成熟。
 
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