| 惊心动魄的7个半小时 |
| 发布时间：2012-09-15 作者：sun |
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7个半小时能做什么？我院骨外一病房医生张淼用他的努力告诉我们，7个半小时可以接活17根肌腱、1根神经、4处骨折和一个断指再接。目前，这名患者情况良好，正在恢复训练当中。
这名患者是一名年轻的女性，12月27日下午四点多从我院集团医院——公安医院转院过来。当时患者的双手、双脚进行了简单的包扎，雪白的纱布外面还渗着丝丝的血迹。患者一直闭着眼睛，脸上没有一点表情。
见此情景，医生张淼立即将患者接进了病房里，当打开纱布检查伤势的那一刹那，见惯了血腥场面的医生护士也被惊呆了。患者的双手、双足多处刀砍伤：左手小拇指离断，仅由一层皮连接，17根肌腱被砍断、还有四处骨折发生。由于患者情况危急，经过迅速的术前准备和检查后，马上被送进了手术室。
由于多条肌腱被砍断，术中张淼医生仔细地在肌腱囊里寻找着肌腱，认真缝合，其中，最严重的一条肌腱被砍成了3段。断指再接也是非常麻烦的，考虑到患者的断指是小拇指，小拇指末梢动脉只有0.2mm粗细，血管吻合需要在高倍显微镜下，在那个至多1立方厘米的拇指上完成。手术中用到的缝合血管和神经的线只有人头发丝六分之一粗细，而要缝合的那根指动脉血管内径只有0.2mm。
经过7个半小时的努力，这名年轻的患者超过20处伤口被张淼医生仔细的处理好，经过这几天的观察，患者的断指颜色血流正常，已经成功接活，肌腱也在逐渐的恢复当中。
断指不恰当保存会造成永久性损伤，对此，张淼医生提醒提醒市民，对于手足外伤的情况一旦发生，首先要自己对断指指根进行止血，并用干净的布包住断指，正确的保存的方法是用无菌湿纱布包好，再包以无菌干纱布，置于4℃冰箱冷藏保存。切不可直接将断指置于冰块上或冰箱冷冻室内。此外，有的人误以为断指应被浸泡在酒精或消毒液中，或置于葡萄糖液或生理盐水中。其实，这都是错误的，一旦时间过久，组织水肿或脱水、血管内皮细胞受损害，也会影响再植。
张淼介绍说，对于单指离断，拇指应努力再植，此外，小儿断指只要条件允许均应尽量再植。 |
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