突然意识丧失缘于病变小海马医生妙手切除精巧治癫痫

          ——我院神经外一病房率先开展切除病变海马治疗癫痫

    经常突然晕倒，意识丧失，这到底是啥病？

    医生仔细检查，竟是大脑里小海马发生病变，引发的癫痫；

    中心医院神外医生妙手切除杏核大小的病变海马，不仅挽救了患者的生命，更是在省内市级医院中，第一家能够独立完成功能神经外科手术的医院。

      经常昏倒，得的啥病？

今年50多岁的李大哥，在近2、3年里，经常性的出现意识丧失、昏厥，由于平时工作劳累，李大哥和家人也没特别在意。可今年年初以来的频繁发作，让李大哥犯起了合计，到底这是啥病呢？2月中旬，李大哥和家人一起来到了市中心医院神经外科一病房。

神外一李志伟主任接待了李大哥，经过详细的讯问后，李志伟主任心里有了对该病情的初步判断。李志伟首先让李大哥做了头CT检查，发现在右侧颞叶有个小动脉瘤。李大哥和家人都认为，是这个动脉瘤引发的患者经常昏厥，意识丧失。

李志伟与中心医院副院长龙振海汇报了该患者的病情后，龙振海副院长也认为这个部位长的血管瘤是绝不可能使患者出现意识丧失和昏厥的。这种情况应该是癫痫。癫痫？不可能。李大哥很肯定的说，李大哥告诉医生，他不可能是癫痫，因为他从来没没有出现过四肢抽搐，口吐白沫的症状。

       医生心细如丝，最终确诊

为了进一步确诊，龙振海副院长要患者有做了核磁共振的检查，核磁共振成像很清楚的显示，患者大脑右侧海马显现异常信号，也就是说，李大哥患的的确是癫痫，只是李大哥的癫痫不是典型的癫痫，没有一般癫痫的症状，极易被医生忽视，造成误诊，延误患者病情。

确诊后，龙振海副院长与李志伟主任决定为李大哥实施切除病变海马治疗癫痫这个难度极高的手术。病变海马切除术，属于功能神经外科手术范畴，目前在省内的市级医院中没有一家开展过此类手术。该项手术难度极高，由于海马部位深，紧邻脑干，而且发病部位小，一旦术中出现问题，后果严重，甚至危及到患者的生命。

李大哥及其家人对龙振海副院长李志伟主任非常信任，术前，李大哥还对医生说，我就在这治了，出了啥问题，我自己担着。术中非常顺利，完全按照预想完成了手术，术后李大哥肢体完全没有影响，思维正常。目前，李大哥已经完全康复出院了。

开颅手术摧毁病灶，巧治癫痫

龙振海副院长介绍说，因为癫痫本身所影响的脑皮层部分(癫痫灶)一放电，周围就受影响。好比一幢楼，因其中一个房间的电线短路而造成整幢楼一片漆黑，如果通过控制，让那一个房间黑暗，就能换来其他房间的明亮。同理，找出癫痫灶，将之切除，就能换来大脑功能的整体正常。

手术治疗癫痫要根据患者的情况选择，手术成功的关键在于致痫灶的精确定位、切除的程度以及抗癫痫药物的合理应用。该手术包括前颞叶切除术、选择性杏仁核海马切除术、脑皮质致痫灶切除术、脑立体定向手术、胼胝体切开术、栾氏热灼术、软脑膜下横纤维切断术、大脑半球切除术和慢性神经刺激术等多种方式。