患者李先生最近出现了左侧肢体活动受限,而且舌头不灵活,说话发出呜呜的声音,当时家人非常着急,但经过24小时后,李先生的症状自行缓解了。为了弄清楚原因,家人赶紧将李先生送到了我院神经外科二病房。
    经过仔细的检查后,李宝东主任发现,引起李先生这种状况的原因是动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化是引发脑血栓的重要原因之一。李宝东主任决定为李先生手术治疗,治疗方法是在颈部切开小口,将动脉内膜中的硬块切除,这个手术将为李先生今后再次出现脑血栓得到了有效的控制。经过住院观察,现在李先生已经痊愈出院了,状态良好。
    据该科室主任李宝东主任为李先生做的手术全名叫颈动脉内膜切除术,显微镜下手术,安全系数高。李宝东介绍,李先生的症状是一过性的脑血管痉挛,这是由动脉硬化诱发脑血栓的明显症状之一。脑血栓可以引发患者肢体活动受限,很多患者治疗效果不能达到患病前的状态,甚至有些患者生活不能自理,给自己和家人带来了极大的痛苦。
    李宝东主任和神外二医疗团队在经过多年的临床病例汇总后进行研究,研究出了一种更为有效的治疗方法,即颈内动脉内膜切除术。李宝东主任介绍说,颈部各条脑动脉闭塞性病变是造成脑缺血的主要原因,其中最常见的就是动脉粥样硬化引起的血管管腔狭窄或闭塞。而颈动脉内膜切除术是在颈部开一个4厘米左右的小口,在显微镜下将颈动脉内膜粥样硬化斑块切除,从而扩大管腔同时消除了栓子的来源,因此,这种方法是目前防治和治疗脑血栓的有效方法。
    适合利用这种方法防治和治疗脑血栓的手术适应症的有:
    1、有一过性脑血管痉挛,就是患者突然出现一侧肢体活动受限或失语。24小时内能自行缓解,为防治以后发展为完全性卒中;
    2、全性卒中病人有轻度神经功能缺失,为改善症状和防治再次卒中;
    3、慢性缺血病人,为改变症状和防治卒中;
    4 、无症状性血管杂音病人,以后可能发生卒中的在15%——17%;
    5、颈内动脉狭窄管径造超过50%者应考虑手术,以防止脑血栓的形成。