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腹腔镜:小镜解决女人大问题
发布时间:2012-09-15 作者:sun

    手术越做越大,而切口越来越小,手术刀过不留痕,这是患者对以腹腔镜诊疗技术为代表的微创医学技术的描述。

    随着社会进步,科学发展,不少女性在承担着巨大生活压力的同时,也在遭受着妇科疾病的困扰。而微创技术的不断发展和应用,腹腔镜技术越来越多地应用到妇科诊治领域。作为微创技术的腹腔镜,与传统开刀技术相比,具有创伤小,痛苦小,术后恢复快,住院时间短,腹部切口美容的优点,是世界上妇科手术的先进技术。

    中心医院自2003年开展腹腔镜技术,截止目前已经治愈数百例患者。那么腹腔镜技术到底能治疗哪些女性疾病呢?又有着怎样的特殊疗效呢?记者专访了中心医院妇科副主任医师王丽英,详细了解宫腹腔镜方面的知识。

    子宫全切3天就出院

    刘女士,今年45岁。几天前以月经紊乱,出现盆腔包块住院。王丽英大夫经过仔细检查后,确诊该患者为多发性子宫肌瘤。经过仔细的术前准备,王丽英大夫决定为刘女士做腹腔镜下子宫全切手术。

    手术进行的非常顺利,术后仅6小时,刘女士开始吃一点流食,撤尿管,离床运动。术后3天就出院了。相比以往的开刀手术,这种腹腔镜下手术损伤小,恢复快,也非常人性化。

    腹腔镜 诊疗范围广优越性强

    王丽英介绍说,随着实践经验的积累,腹腔镜诊断作为近20年妇科诊治的重大发展之一,其价值已经得到充分的临床验证。与传统的开腹手术相比,具有其明显的优越性。

    腹腔镜手术治疗的疾病包括: 各类宫外孕,输卵管绝育术;不孕症,子宫穿孔及绝育环外游;卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合征;子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血;子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢巧克力囊肿;盆腔炎和盆腔脓肿;病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明肿物的术前中诊断,卵巢组织活检。

    王丽英表示,腹腔镜可以代替大部分经腹的剖腹探查,典型的例子就是盆腔炎性粘连包块,由于腹腔镜的使用,使患者及医师避免了盲目的开腹术,另一方面腹腔镜技术诊断的同时能够进行手术治疗,尤其在宫外孕、卵巢破裂、不孕症等疾病中,其优越性更为明显。

    据了解,腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行,患者创伤远远小于经腹手术,以往的传统手术如卵巢囊肿、宫外孕等手术,患者需24小时才能下床活动,术后需用镇痛剂,术后3~7天才能活动自如,而在用腹腔镜手术,患者术后可下床活动,绝大部分患者不需服用镇痛剂,平均术后1天可活动自如,而且不存在排尿、排气障碍。

    王丽英告诉记者,腹腔镜手术病人平均住院5天,而经腹同类手术平均住院为11天,术前住院日缩短及床位周转率加快。无论多复杂的腹腔镜手术都不需较长的住院时间,平均住院日明显短于经腹手术。

    腹腔镜 腹壁美容效果及盆腔粘连少

    爱美是女人的天性,尤其是对于一些未婚的女性,在患上疾病后,就更害怕手术后的瘢痕。选择腹腔镜手术,这种担心就是多余的。王丽英说。

    腹腔镜手术仅在脐孔及下腹部做5~10mm 穿刺,没有经腹手术的长瘢痕。与经腹手术比较,腹腔镜术后患者盆腔粘连发生少,经腹手术中,手术器械、手术操作者对组织的挤压、脏器暴露在空气中,术中过多的缝合大网膜和腹膜黏附创面的趋向,都是发生粘连不可避免的因素。而腹腔镜手术对盆腔干扰小,没有纱布或缝线等对组织的接触,使术后盆腹腔粘连远远少于经腹手术。对一些像子宫内膜异位这样容易粘连易复发的疾病,可以多次进行腹腔镜手术,也不易发生多次经腹手术后的盆腔粘连。

    最后,记者简单地算了一笔账。

    选择腹腔镜手术,一是住院时间少,可以省出一部分钱;其次,术后不需要大量用药,也会减少一部分药费;此外,因手术微创伤,患者短期内能恢复工作,患者需要别人照顾等问题也不存在了。

    腹腔镜手术使社会、单位、患者三方面经济上负担减轻,是一个很不错的选择。

女性朋友如有宫腹腔镜和妇科疾病方面的问题,可拨打3388342(住院部妇科)或2838574(门诊妇科)咨询。

 

 
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