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阜新市第一例跨省异地新农合患者在市中心医院即时结报成功!
发布时间:2018-05-12 作者:ideacat

    2018年5月4日,来自吉林省榆树市于女士的家属在阜新市中心医院住院处结算窗口,成功办理了新农合跨省异地联网即时结算,他在这里直接领取到了于女士在中心医院住院发生的异地农合医疗费用报销款。这是阜新市第一例新农合跨省异地联网即时结算成功患者,标志着阜新地区新农合在网络技术层面成功实现跨省异地就医即时结算。

    全国各地的跨省新农合患者在阜新市中心医院住院就医,都可以出院时就实现跨省异地联网即时结报。这项工作为外省新农合患者尤其是参合农民工、参合长期异地居住人员,提供优质、高效、便捷的医疗服务,真正实现了惠民、利民,方便就医。

    以往,这类人员在我市生病就医住院时须先自行垫付医疗费,回到参合地进行报销。现在,他们在医院住院期间只需要交自己负担的那部分费用就可以,不但免去了往返报销的繁琐,也极大的减轻了经济压力。2017年8月,我院成为第二批辽宁省136家跨省新农合联网即时结算定点医院。2017年年底,伴随阜新市新农合联网即时结算平台与国家平台成功联通后,我院积极联网并测试成功。

    2018年3月5日,吉林省榆树市的于女士持着手机转诊短信到我院住院,这是阜新市第一例新农合跨省联网即时结算患者。由于病情复杂,手术难度大,先后两次手术,患者住院时间较长,4月28日出院时总费用花费7.56多万元,出院当日预结算不成功。经过院医保科、信息中心、医院系统工程师、国家平台、省平台及市平台的系统工程师多方共同努力,多次测试、调整,终于于5月4日预结算成功!

    结算当日患者按照阜新市的药品和诊疗目录、吉林省报销的比例计算,最后只支付了自己负担的部分费用3.67万元,极大地减轻了患者的经济压力。得到患者及家属高度赞扬。我们医院也把新农合的惠民政策做到最终的落地。

    目前,可以进行新农合跨省联网即时结算的省份有:吉林、安徽、海南、贵州、陕西、辽宁,这些地区的新农合患者持当地开具的转诊单和患者本人身份证就可以在阜新市中心医院住院后直接报销,不用再往返参合地进行报销。除这六个省份外的其它省份,新农合已经与城镇居民医保合并,这类患者在参保地办理异地就医相关手续后,亦可到我院住院直接报销。

    2016年以来,阜新市中心医院成功为来自省内的沈阳、锦州、朝阳、铁岭、盘锦、葫芦岛等地,以及来自黑龙江、四川、北京、河南、内蒙古自治区、江西等地的近百名跨省异地就医城镇基本医保患者进行了联网即时结算报销。城镇基本医保、新农合跨省联网即时结报,使我市医疗保险实现了全覆盖。在医保信息化建设飞速发展的新时代里,阜新市中心医院也不断提升自身的服务效能,希望能为阜新百姓以及来阜长期务工、长期居住的外地人员提供更优质、更便捷的医疗卫生服务。

 
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